ALAT KANDUNGAN DALAM
Liang senggama(vagina) adalah liang atau salutan yang menghubungkan vulva dengan rahim. Terletak diantara saluran kemih dan liang dubur. Dibagian ujung atasnya terletak mulut rahim. Ukuran panjang dinding depan 8cm dan dinding belakang 10cm. Bentuk dinding dalamnya berlipat lipat, disebut rugae, sedangkan ditengahnya ada bagian yang lebih keras disebut kolumna rugarum.berbatasan dengan serviks membentuk ruangan lengkung, antara forniks lateral kiri dan kanan,forniks anterior, dan forniks posterior. Suplai darah vagina diperoleh dari arteria uterina,arteria vesikalis inferior,arteria hemoroidalis mediana, dan arteria pudendus interna.
Fungsi penting dari vagina ialah sebagai:
a. Saluran keluar untuk mengalirkan darah haid dan sekret lain dari rahim
b. Alat untuk bersenggama
c. Jalan lahir pada waktu bersalin
Rahim (uterus) adalah suatu struktur otot yang cukup kuat, bagian luarnya ditutupi oleh peritoneum sedangkan rongga dalamnya dilapisi oleh mukosa rahim.
Rahim berbentuk seperti bola lampu pijar atau buah pear, mempunyai rongga yang terdiri dari tiga bagian besar, yaitu:
•Badan rahim (korpus uteri) berbentuk segitiga
•Leher rahim (serviks uteri) berbentuk silinder
•Rongga rahim (kavum uteri)
bagian rahim antara kedua pangkal tuba, yang disebut fundus uteri, merupakan bagian proksimal rahim.
Besarnya rahim berbeda befa, tergantung pada usia dan pernah melahirkan anak atau belum. Ukurannya kira kira sebesar telur ayam kampung. Pada nulipara ukurannya 5x5-8cm x 3,5-4cm x 2-2,5cm; multipara 9-9,5cm x 5,5-6cm x 3-3,5cm. Beratnya 40-50 gram pada nulipara dan 60-70gram pada multipara. Korpus uteri,yaitu bagian utama rahim, merupakan 2/3 bagian dari rahim. Pada kehamilan ,bagian ini berfungsi sebagai tempat utama bagi janin untuk hidup dan berkembang.
Dinding rahim secara histologik terdiri dari 3 lapisan:
1. lapisan serosa(peritoneum), diluar
2. lapisan otot (miometrium), tengah
3. lapisan mukosa (endometrium) dalam
sikap dan letak rahim dalam rogga panggul terfiksasi dengan baik karena disokong dan dipertahankan oleh:
• tonus otot rahim
• tekanan intra abdominal
• otot-otot dasar panggul
• ligament-ligamen:lig.kardinal kanan dan kiri (makendrodt),sakro uterine,rotundum, latum, infundibulo pelvikum
letak rahim dalam keadaan fisiologis adalah anteversiofleksi. Suplai darah rahim oleh arteri uterine yang berasal dari arteri illiaka interna(a.hipogastrika) dan arteri ovarika
fungsi utama rahim:
1. setiap bulan berfungsi dalam siklus haid
2. tempat janin tumbuh kembang
3. berkontraksi terutama sewaktu bersalin dan sesudah bersalin
saluran telur ( tubafallopi)adalah saluran yang keluar dari kornu rahim kanan dan kiri, panjangnya 12-13 cm, diameter 3-8 mm. bagian luarnya diliputi oleh peritoneumviseral yang merupakan bagian dari ligamentum latum. Bagian dalam saluran dilapisi silia, yaitu rambut getar yang berfungsi untuk menyalurkan telur dan hasil konsepsi.
Saluran telur terdiri dari empat bagian:
• pars interstitialis (intramuralis)
• pars isthmus yang merupakan bagian tengah saluran telur yang sempit
• pars ampularis, dimana biasanya pembuahan (konsepsi )terjadi
• infundibulum, merupak ujung tuba yang terbuka kerongga perut. Diujung infindibulum terdapat umbai-umbai(fimbriae)yang berguna untuk menangkap sel telur(ovum)yang kemudian disalurkan kedalam tuba.
Indung telur(ovarium) terdapat dua indung telur, masing-masing dikanan dan kiri rahim, dilapisi mesovarium dan tergantung pada lig.latum.
Menurut strukturnya ovarium terdiri dari:
• kulit (korteks) atau zona parenkimatosa terdiri dari :tunika albugenia, yaitu epitel berbentuk kubik,jaringan ikat disela-sela jaringan lain, stroma, folikel primordial, de graff, dan sel-sel wethard
• inti (medulla) atau zona vaskulosa, terdiri dari : stroma berisi pembuluh darah, serabut syaraf, beberapa otot polos
pada wanita diperkirakan terdapat sekitar 100 ribu folikel primer. Pada kurun reproduksi, tiap-tiap bulan satu folikel atau kadang-kadang dua folikel akan matang, lalu keluar dan muncul kepermukaan korteks.
Folikel de graff yang matang berisi:
• sel telur (ovum) peristiwa disebut ovulasi
• stratum granulosum
• teka interna
• teka eksterna
• diskus proligerus
• liquor folikuli
seumur hidupnya, seorang wanita diperkirakan akan mengeluarkan sel telur kira-kira 400 butir